НОВОСТИ В УЗБЕКИСТАНЕ
Фото: Орифжон Хошимов / Gazeta
Постановлением президента Узбекистана от 20 января утверждён стандарт «золотого часа» — принципа оказания экстренной медицинской помощи для пациентов с инсультами и инфарктами.
Согласно протоколу, критически важные процедуры при неотложных случаях должны быть проведены в течение первых 60 минут с момента возникновения симптомов.
Цель стандарта — снизить смертность и риск осложнений инфарктов и инсультов, обеспечить быстрый доступ пациентов к диагностике и лечению.
Семейные врачи ежегодно будут проводить обследование населения старше 30 лет по рекомендациям Европейского общества кардиологов, включая:
- первый этап — массовый опрос и выявление групп риска — у этих людей измеряют давление, уровень холестерина и сахара в крови;
- второй этап — инструментальные обследования лиц с высоким риском: электрокардиография, ультразвуковое исследование сосудов, допплерография, стресс-тесты, тредмил-тест, оценка индекса массы тела и другие показатели.
При необходимости проводится ангиография сосудов сердца и головного мозга, а также, по показаниям, стентирование.Реклама на Gazeta
Алгоритмы экстренной помощи при остром инфаркте и других сердечно-сосудистых заболеваниях устанавливают нормативы по времени действий для скорой помощи и больницы:
- до приезда скорой помощи и проведения ЭКГ — до 10 минут;
- от первого контакта врача с пациентом до постановки диагноза инфаркта — до 10 минут;
- от постановки диагноза до направления пациента в больницу — 10−15 минут;
- доставка пациента в больницу для проведения операции — до 90 минут.
Таким образом, время от постановки диагноза до начала операции в больнице может составлять от 2 часов до 12 часов в зависимости от состояния пациента.
Алгоритмы экстренной помощи при инсульте:
- до прибытия скорой помощи и применения ею алгоритма FAST для быстрой оценки симптомов инсульта — до 10 минут;
- постановка диагноза инсульта на основе алгоритма FAST и принятие решения о госпитализации — 10−15 минут;
- доставка пациента в межрайонный центр травм и острых сосудистых заболеваний — до 60 минут;
- проведение инструментальной диагностики (компьютерная ангиография), начало тромболитической терапии и решение о направлении на региональный медицинский центр — до 45 минут;
- время до начала операции при инсульте — 4,5−6 часов.
Директор проектного офиса «Центр проектов здравоохранения» при Министерстве здравоохранения Эльдор Одилов ранее сообщил, что медицинские учреждения, оказывающие помощь пациентам с инсультами и инфарктами в рамках программы, будут делиться на два этапа. Первый — учреждения, оснащённые аппаратами МСКТ. Второй этап — специализированные инсультные и кардиологические центры.
Что такое FAST?
Алгоритм FAST — это международно признанный способ скрининга для быстрой оценки признаков инсульта. Им могут пользоваться как медики, так и обычные люди. Его задача — помочь как можно раньше заподозрить инсульт и обеспечить скорейшие диагностику и лечение.
Face (лицо)
Нужно попросить человека улыбнуться или показать зубы.
Признак инсульта: асимметрия лица — один угол рта опущен, лицо «перекошено», часть лица не двигается.
Arm (рука)
Нужно попросить поднять обе руки перед собой и немного подержать их в таком положении.
Признак инсульта: одна рука не поднимается или быстро опускается.
Speech (речь)
Нужно попросить повторить простую фразу (например, «Сегодня хорошая погода»).
Признак инсульта: речь неразборчивая, человек не может говорить, путает слова или не понимает обращённую к нему речь.
Time (время)
Если есть хотя бы один из признаков выше, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
