НОВОСТИ В УЗБЕКИСТАНЕ
Фото: Министерство цифровых технологий
В Узбекистане определён порядок назначения лекарственных препаратов на основе электронного рецепта. Об этом говорится в постановлении Кабинета министров от 8 сентября, который вступит в силу с 12 декабря.
Согласно документу, с 10 декабря в Ташкенте и 15 городах и районах, а до конца 2026 года во всех регионах страны:
- все медицинские и фармацевтические организации должны подключиться к Платформе цифрового здравоохранения (до её запуска — к системе «Электронное здравоохранение» Минздрава);
- назначение и продажа рецептурных лекарств будут фиксироваться в электронном виде и интегрировано передаваться в модуль «Электронный рецепт»;
- назначение лекарств пациентам должно производиться по международным непатентованным наименованиям (при их наличии), за исключением отдельных категорий сильнодействующих и психотропных средств, а также препаратов в рамках программы реимбурсации.
Система реимбурсации позволит пациенту бесплатно получать лекарства (входящие в гарантированный пакет) на основании электронного рецепта, выписанного семейным врачом. Выдачей препаратов будут заниматься аптеки, с которыми Фонд государственного медстрахования заключит договоры.
Согласно постановлению, медицинские работники будут вносить данные пациента в информационную систему, действующую в организации, и они автоматически отразятся в модуле «Электронная медицинская карта». В ней же будут и выписанные рецепты с прикреплённым к ним QR-кодом и электронной подписью врача.
Для пациентов, проходивших стационарное лечение, врач оформляет электронный рецепт на лекарства, рекомендованные в истории болезни или выписке, с указанием сроков применения.
Реклама на Gazeta
При необходимости (по просьбе пациента) врач распечатывает электронный рецепт и передаёт пациенту.
Оплата за лекарства, назначенные по электронному рецепту, производится пациентом или его законным представителем (за исключением препаратов, отпускаемых по программе реимбурсации).
Электронный рецепт должен содержать следующие данные:
-
наименование медицинской организации;
-
номер лицензии медорганизации, дата выдачи, срок действия, ИНН (для негосударственных организаций);
-
номер электронного рецепта и дата его выдачи;
-
ПИНФЛ пациента, фамилия, имя, отчество, дата рождения;
-
диагноз по МКБ;
-
МНН или оригинальное название лекарства, способ приготовления, суточная доза, время приёма, способ применения или введения, количество, продолжительность курса лечения, номер препарата (с привязкой к номеру рецепта);
-
фамилия, имя, отчество и телефон врача.
Лекарства в электронном рецепте должны быть зарегистрированы в Узбекистане. Фармацевт аптеки может выдать пациенту или его законному представителю препараты, указанные в электронном рецепте. Со своей стороны он также должен внести информацию в систему (наименование, срок годности и серию, номер партии препарата).
Врачи смогут отслеживать движение препаратов онлайн.
Электронный рецепт не оформляется врачом в следующих случаях:
-
при отсутствии у пациента медицинских показаний в соответствии с действующими стандартами диагностики, лечения и клиническими протоколами;
-
на лекарственные средства, не зарегистрированные в Узбекистане (за исключением орфанных препаратов, которые могут применяться и ввозиться без государственной регистрации при условии обязательной сертификации, если в стране нет зарегистрированных аналогов);
-
на лекарственные средства, используемые в качестве анестезирующих средств.
Правильность ведения электронных рецептов в медицинских организациях будет контролироваться Министерством здравоохранения и его территориальными подразделениями, а их применение в аптеках — Центром безопасности фармацевтической продукции.
Документ не распространяется на оборот отдельных категорий сильнодействующих веществ, а также лекарственных средств, содержащих наркотические и психотропные вещества. Предложения по их учёту в электронных рецептах поручено внести в Кабинет министров до 1 января 2027 года.
Как это работает
Первый этап. Пациент проходит приём у врача, который оказывает медицинскую помощь в соответствии с действующими стандартами диагностики и лечения, а также клиническими протоколами.
Второй этап. Врач вносит данные в медицинскую информационную систему учреждения, после чего они формируются в электронной медицинской карте пациента. В случае осмотра на дому назначение может быть оформлено через мобильное приложение. На основе внесённых данных врач выписывает электронный рецепт, который автоматически передаётся в модуль «Электронный рецепт». Для стационарных больных также предусмотрено оформление электронного рецепта.
Третий этап. Пациент или его законный представитель обращается в аптеку и предоставляет необходимые данные для получения лекарства в период действия рецепта.
Четвёртый этап. Фармацевт выдаёт препараты, указанные в электронном рецепте, и вносит соответствующую информацию в информационную систему аптеки.
Зачем это нужно?
Министр здравоохранения Асилбек Худаяров ранее отмечал, что благодаря электронным рецептам появится конкуренция между предпринимателями. Кроме того, эта система предотвратит случаи назначения «многих необоснованных и ненужных лекарств».
«Очень много необоснованных лекарств выписывается населению, совершенно ненужных. Из-за полипрагмазии (одновременное назначение множества лекарств или лечебных процедур — ред.) гражданам рекомендуют лекарства, исходя из коммерческого интереса. Если будет система электронных рецептов, то в платформе будет указываться, какие лекарства должны использоваться при конкретном заболевании и по каким стандартам. Если [выписываются излишние медпрепараты], то попадутся и врач, и фармацевт», — сказал Худаяров.
Кроме того, система выявит реализацию контрабандной фармпродукции, так как легальные и зарегистрированные в Узбекистане лекарства формируются в общей базе.
Президент Шавкат Мирзиёев на совещании 5 февраля 2024 года, говоря о цифровизации здравоохранения и проблемах, связанных с устаревшими протоколами и стандартами лечения, поручил внедрить выдачу лекарств из гарантированного пакета на основе электронного рецепта.
Глава государства также раскритиковал «игры», из-за которых лекарства не доходят до онкобольных. «Это происходит и в эндокринологии, и в кардиологии, и в экстренной службе», — сказал он. Мирзиёев также подверг критике слабые борьбу со скрытым оборотом лекарств и работу по повышению культуры использования лекарств.
В июле 2024 года министр здравоохранения Асилбек Худаяров сообщал о планах ввести электронные рецепты на лекарства в Ташкенте до конца года. В январе 2025 года в Кибрайском районе Ташкентской области началось тестирование системы электронных рецептов.
